来自 社会 2022-04-29 10:20 的文章

苗若兰痛经贴市第三人民医院心内一区主治医师李海芹:胸痛春季常发生 做好预防莫大意

胸痛春季常发生 做好预防莫大意

——访市第三人民医院心内一区主治医师李海芹

李海芹正在为患者检查(医院供图)


安阳融媒记者 朱亚芳


气候多变会刺激血管,使心脏病患者的病情加重或恶化。春季气温逐渐回升,但心血管病人仍然不能放松警惕。市第三人民医院心内一区主治医师李海芹提醒广大群众,要防备胸痛在春季“搞偷袭”。


胸痛的病因很复杂,有的“轻于鸿毛”,如带状疱疹、皮炎、肋间神经痛等,属于低危胸痛;有的“重于泰山”,如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸,属于高危胸痛。低危胸痛可以做到早就医、早康复,高危胸痛可能危及生命,需要得到及时救治。


“在心内科急性胸痛中,急性心肌梗死尤为危险。”李海芹强调,“大多数急性心肌梗死患者会出现突发性心绞痛、胸骨后区或心脏前区严重持续性压迫性疼痛,不能靠休息来缓解,肩背有放射性疼痛,伴有出汗或死亡感,甚至休克;有的患者可连续有胸骨后压迫感、背部、绞痛感,可辐射至左肩、左臂,甚至左小指、无名指,严重的还可辐射至耳后根、下颌;有的还会出现胃肠道的反应,恶心、呕吐、腹泻等;也有一些患者出现无痛性心肌梗死,可伴有头晕、恶心、呕吐等心衰症状,可出现咳嗽、呼吸困难等症状,重症患者会出现低血压和休克、冷汗、意识障碍等。一旦出现上述症状应立即原地休息,并尽快拨打急救电话。”


在生活中,首先要做到预防为主,要控制基础疾病,如高血压、高血脂、高血糖、肥胖、高尿酸血症等,同时要控制高危因素,如吸烟、酗酒、劳累、熬夜、长期压力过大等,并要尽可能避免可以导致急性心肌梗死的诱因。尤其提醒存在基础疾病的患者,要坚持规律口服药物,并定期进行门诊监测,尽量减少急性心血管事件的发生。


“近年,随着各级胸痛中心的建设愈来愈规范化,胸痛的诊断率、治愈率明显上升,但是急性心肌梗死随时可能出现恶性心律失常、猝死等情况。所以,一旦发病不可自行就医,要及时拨打120急救电话,急救人员会现场予以口服药物以减少术中血栓的形成。与此同时,医院还会启动急救程序,开辟绿色通道,尽可能缩短闭塞血管打通的时间,提高患者救治率,从而达到更好守护患者健康的目的。”李海芹说。

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